통합 진료 시스템으로 모든 질환을 잡는다, 위장관 질환

내시경 치료에서 협진을 통한 수술치료까지!

한국인의 대표적인 질환 중 하나는 바로 위장관 질환이다. 서구화되고 불규칙한 식습관과 과도한 스트레스에 노출된 한국인에게 위염, 위궤양, 장염 등과 같은 위장관 질환이 급증하고 있다. 또한 위암은 한국인 암 발병율 1위이며, 대장암 역시 지속적인 증가 추세를 보이고 있다.

이런 위장관 질환이 늘어나는 이유에 대해 전문가들은 짜고 매운 자극적인 한식과 서구화되고 규칙적이지 못한 식습관을 지목하고 있다. 그리고 과도한 스트레스와 음주, 흡연 등 위장관에 악영향을 줄 수 있는 생활습관도 중요한 원인으로 여겨지고 있다. 그렇다면 이런 위장관 질환을 어떻게 예방하고 치료하는지 자세히 알아보자.

진단에서 치료까지 한 번에 실시하는 내시경검사

우선 위장관 질환의 예방과 치료를 위해 실시되는 검사는 바로 내시경검사이다. 내시경검사는 위염, 위궤양, 대장 질환 등과 같은 질병을 진단할 수 있다. 그리고, 위장관에서 발생한 조기암은 경우에 따라 최신 치료법인 내시경 점막하 박리술(ESD)을 이용하여 수술을 하지 않고 내시경 시술만으로 치료를 할 수 있다. 점막에 국한 되어 있는 조기 위암과 조기 대장암의 경우 내시경을 통해 암세포를 완전히 제거할 수 있으며, 특히 만성질환자나 노인 등 수술이 어려운 환자들에게는 비교적 침습적이지 않으면서 매우 효과적인 치료 방법이다. 조기 암치료법 ESD는 치료시간이 병변의 크기에 따라 다양하지만 대개 30분에서 2시간 내로 비교적 짧고 전신마취가 필요 없으며 내시경을 통한 시술이기 때문에 흉터가 전혀 남지 않는 장점이 있다. 최근 내시경 치료가 가능한 환자의 선별을 위하여 점막 하층과 근육층, 림프절이나 주변 장기까지 볼 수 있는 초음파내시경을 통한 정밀한 진단이 내시경 치료에 도움을 주고 있다. 고려대 안산병원 내시경센터는 지난 20년간 월 평균 1000례 이상, 연간 12,000례 이상의 조기 위암 및 대장 용종 절제술을 시행함으로써 그 어느 곳에서도 따라올 수 없는 노하우를 보유하고 있다.

내시경 시술과 수술을 통한 협진

또한 고려대 안산병원 내시경센터는 위암, 대장암의 전문적 진료를 위해 대장항문외과, 상부위장관외과 등과 함께 협진 시스템을 갖추고 있다. 이는 용종제거를 통한 대장암의 예방부터 조기 대장암 및 진행성 대장암까지 전 분야를 아우르는 것으로, 환자의 모든 위험을 차단해 안전하고 전문적인 암치료를 실현하고 있다. 각 전문의들이 환자의 상태에 따라 치료 방법을 선택하고 제시함으로써 암치료에 따른 수술 후 생활 변화를 최소화하는 선진적 의료서비스를 구현하는 것이다. 고려대 안산병원의 위암, 대장암 협진 시스템은 빠른 회복을 위해 최소침습 수술을 시행해 기존 수술방법보다 환자의 입원기간을 단축시키고 있다. 치료 내시경을 이용한 대장 용종제거 뿐만 아니라 대장암 수술에 있어서도 최소침습 수술을 실시하여 향상된 효과를 보고 있으며, 수년간의 노하우를 바탕으로 고령의 환자들에게도 안전한 암수술이 가능하다. 또 암환자에게 더 좋은 치료환경을 제공하고 환자 개개인에게 맞춤 진료를 실시하기 위한 협진시스템을 강화하고 있다. 이는 내시경을 통한 최상의 진단, 조기암 치료와 더불어 암의 진행 정도에 따른 수술, 방사선치료, 항암 요법 등 다양한 치료를 제공하는 선진적 의료시스템이다.

폭 좁은 소장도 ‘소장내시경’ 으로 치료

소장은 길이가 약 6m로 대장의 3~4배나 되어 진단과 치료가 그만큼 어렵다. 과거에는 의료진이 명확한 진단을 내리지 못해 절개 수술로 이어지는 사례가 많았다. 그러나 캡슐내시경이 개발되어 소장 질환의 진단에 자주 사용되고 있다. 소형비디오가 장착된 캡슐을 환자가 복용하면 몸 안에서 소화관을 촬영하게 된다. 장의 연동운동을 따라 캡슐은 자연스럽게 소화관을 통과하는데, 평균 8시간 동안 5만여 장의 사진이 촬영되고 이를 통해 다양한 소장질환의 진단이 가능하게 되었다. 그리고, ‘소장내시경’ 이 등장해 소장 질환의 정확한 진단과 내시경 치료가 시행되고 있다. 소장내시경은 소장 조영술과 복부 영상촬영 검사와 같은 기존 방법과 비교하여 진단 정확도에서부터 차이가 있다. 기존의 소장 조영술과 복부 영상촬영 검사의 진단 정확도는 15~20% 정도 였는데, 소장내시경의 진단율은 80~90%로 매우 향상되었다. 또한, 소장내시경은 진단과 동시에 용종 제거나 지혈 시술이 가능하다는 장점이 있다.

고대안산병원 내시경센터는 위·대장 내시경과 함께 소장내시경·캡슐 내시경 등 모든 소화관 질환의 진단이 원스톱으로 이루어질 수 있는 최첨단 장비를 갖추고 있다. 또한, 환자 개개인의 맞춤 치료를 실시하기 위하여 상부위장관외과, 대장항문외과와 긴밀한 협진이 가능한 선진 의료시스템을 도입하여 환자들에게 보다 향상된 진료 환경을 제공하고 있다.