소아부정맥 선천성 심장병이 주된원인

정확한 진단에 따른 적절한 치료방법 선택이 중요

소아부정맥 치료의 차세대 선두주자

현재 전국적으로 소아 부정맥 클리닉을 단독으로 운영하는 병원은 없으며, 대개 소아심장 전문의가 소아 부정맥 진료 및 시술적인 치료를 병행하는 경우가 대부분이다. 고려대 안암병원은 성인 부정맥 환자의 진료 역량으로 볼 때 세계적 수준이라 할 수 있다. 이러한 경험을 바탕으로 소아 부정맥 환자들에게도 차별화된 부정맥 집중 진료 시스템을 구축하기 위해 노력을 기울이고 있는데, 난치성 소아 부정맥 환자들에게 보다 실질적인 도움을 줄 수 있는 소아 부정맥 클리닉은 새롭게 태어나기 위한 미래를 준비하고 있다.

소아부정맥 좀 생소한데, 어떤 분야?

맥박수가 비정상적으로 빠른 빈맥의 경우, 신생아나 영유아에서는 대개 항부정맥 약제에 의한 치료를 우선 고려하지만, 만4세가 지난 소아에서는 약물 요법 후에도 잘 조절되지 않는 빈맥의 경우는 성인에서와 같이 전극 도자 절제술을 시행하게 된다. 맥박수가 비정상적으로 느린 병적인 서맥의 경우, 신생아나 영유아에서는 개흉 수술로 인공 심박동기 삽입술을 하지만 대개 체중이 30kg 이상이 되면 성인에서와 같이 혈관을 통해 비교적 간편한 방법으로 인공 심박동기 삽입술을 한다. 이처럼 성인과는 다른 치료 적응증을 가질 뿐만 아니라 치료와 관련하여 환자의 예후도 다르므로 소아부정맥 환자들에게는 환자 개개인에 맞는 세심한 평가가 매우 중요하다고 할 수 있습니다.

새 치료법 찾아 소아부정맥 정복할 것

소아부정맥 클리닉은 선천성 심장병에 의한 부정맥 질환을 조기에 진단하고 치료할 수 있는 인프라의 구축, 심장병 수술 후 동반되는 소아 부정맥의 효과적인 치료 및 유전적인 원인에 의한 소아 부정맥 질환의 조기 진단 및 유전자 치료법 등을 확립하기 위한 임상 연구에 초점을 맞추게 될 것이다. 소아 부정맥의 경우 대개 소아 시기에 진단하지만 이후 성인으로 성장하게 되면 성인으로서 가지게 되는 여러 심혈관 질환 및 성인 부정맥의 다양한 발현 양상을 보일 수 있으므로 환자 진료의 연속성이란 의미에서 세계최고 수준의 부정맥센터와 연계시 큰 효과가 있을 것으로 기대한다. 또한, 유전적인 원인에 의한 부정맥의 경우 가족력을 가지고 있는 경우가 많으므로, 소아 환자뿐 아니라 부모나 형제, 자매들의 잠재적인 환자군을 색출 하는 데에도 부정맥 센터와의 연계가 큰 효과를 낼 것으로 기대하고 있다.

소아의 경우 환자에 맞는 세심한 치료가 관건

심혈관센터 반지은 교수는 "소아부정맥의 경우 대부분의 소아심장 전문의들은 대개 비침습적인 진단 및 치료를 선호하게 되는 경우가 많다. 그러나 정확한 진단적 방법 및 적절한 치료시기를 놓치게 되면, 소아는 성장이라는 과정을 거치기 때문에 성인이 되어 더 나쁜 예후를 가지게 된 경우를 흔히 경험하게 된다. 소아부정맥 전문의로서 보다 체계적인 접근을 통해 소아부정맥 환자에게 질적으로 향상된 진료와 치료를 시행해 소아부정맥을 정복하는 것이 의사로서의 꿈이다."라며 포부를 당당히 밝혔다.

도움말┃심혈관센터 반지은 교수