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의료법 제45조 및 동법 시행규칙 제42조의 2에 의한 비급여 진료비용 고지
기준일 : 2023.01

비급여진료비용 행위 목록
중분류 소분류 항 목 진료비용 등(단위: 원) 특이
사항		 최종
변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료
재료대
포함
여부		 약제비
포함
여부
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 근치적 방광적출술 및 동소성 신방광조형술[H1] 17,500,000 방광적출술 및 동소성 신방광조형술, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 종양수술 M1 [GY] 11,000,000 자궁암, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 종양수술 M2 [GY] 13,000,000 자궁암, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 종양수술 M3 [GY] 15,000,000 자궁암, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁절제술 1 [GY] 8,000,000 자궁, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁절제술 2 [GY] 9,000,000 자궁, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁절제술 3 [GY] 10,000,000 자궁, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁절제술 4 [GY] 11,000,000 자궁, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁부속기절제술 2 [GY] 8,000,000 자궁부속기, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
처치 및 수술료 등 기타 QZ961 로봇 보조 수술[시술시 소요재료 포함]-다빈치 기기 로봇 자궁부속기절제술 3 [GY] 9,000,000 자궁부속기, 난이도 및 편·양측에 따른 분류 2023.1.1.
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