세기변조 방사선치료

세기변조 방사선치료란

방사선치료의 목표는 암조직에 충분한 방사선을 조사하고 정상조직에는 방사선량을 최소화하는 것입니다. 세기변조 방사선치료는 방사선조사면을 여러 개로 작게 나누어 각 부위별로 세기를 달리함으로서 종양의 모양에 따라 선량분포를 만들어 내는 최적의 치료법입니다.

정상조직을 최대한 보호하면서 종양부위에만 집중적으로 방사선을 조사하기 위해 첨단 컴퓨터를 이용하여 조사방향, 조사면의 형태와 조사시간 등의 조건을 변화시키면서 계획을 수립하기 때문에 치료계획을 세우는데 5일~일주일이 소요됩니다. 세기변조방사선치료는 방사선 치료방법중에서 가장 발전된 형태의 치료법으로 거의 모든 암에 적용이 가능하고 정상장기에 대한 합병증을 최소화하면서 종양조직을 선택적으로 치료할 수 있는 치료방법입니다.

세기변조 방사선치료의 과정

• 초진 진료
  방사선종양학과의 의사는 환자의 질병 및 전신 상태를 파악하고 방사선치료여부, 치료방법, 치료기간을 결정합니다. 따라서 초진 진료는 환자의 모든 정보를 숙지해야하므로 대기시간이 조금 더 소요될 수 있습니다.

• 전산화모의치료계힉(CT Simulation)
  
  
  일반적으로 영상의학과에서 촬영한 CT검사와 유사한 검사로 방사선치료를 위하여 환자의 자세를 유지하고 치료범위를 결정한 뒤에 CT 촬영을 합니다. 이때 무엇보다 자세를 잘 유지하는 것이 중요합니다. 치료부위에 따라 정확한 자세를 유지하기위한 고정용구를 제작합니다.

• 전산화치료계획
  
  
  CT나 모의치료기로 얻은 영상정보를 컴퓨터에 입력하고 치료계획프로그램을 이용하여 병소부위와 방사선치료로부터 보호해야 할 부위를 설정하고 최적의 선량분포를 얻기위해 다양한 방법으로 계획을 수립합니다. 이 작업에는 치료의 방법에 따라 약 3~5일 정도가 소요됩니다.

• 모의방사선치료
  방사선치료를 받기 이전에 X-선 투시 및 촬영을 통해서 전산화모의치료계획(CT simulation)시의 환자자세를 재현하고 전산화치료계획에서 수립한 계획대로 치료가 시행될 수 있는지 종양조직 및 정상조직의 크기 및 위치를 찾아내고 모의치료촬영을 시행합니다.

• 방사선치료
  방사선치료는 월요일부터 금요일까지 주5회 치료를 시행(공휴일제외)하며 치료시간은 대략 10~20분 정도로 치료부위 및 방법에 따라 다양합니다. 세기변조 방사선치료는 일반치료에 비해 사전준비나 자세잡이에 더 많은 시간이 소요되므로 시간예약을 통해서 일정한 시간에 내원하시면 됩니다. 첨단의 장비로 방사선조사는 제어되며 영상장비를 통해 치료실의 환자상태를 모니터링합니다.

• 정기면담 및 검진
  방사선치료기간 중에는 주1회 정기면담을 통해 환자의 상태를 평가하고 치료종결 후에는 정기적인 검진을 통해 지속적인 관리를 합니다.

세기변조 방사선치료

• 방사선치료 부작용
  치료부위에 따라 부작용은 다르며 일반치료에서 나타날 수 있는 부작용이 세기변조 방사선치료에서도 나타날 수 있으나 정상조직에는 저용량이 조사되므로 일반치료에 비해 부작용이 훨씬 적습니다. 방사선이 조사되는 범위에따라 피부손상이 발생할 수 있으며 특히, 환자의 정확한 자세를 유지하기 위한 고정용구 사용부위의 피부염증이나 피부건조가 발생할 수 있습니다. 치료받는 부위에 따라 다르기는 하지만 두경부처럼 체표면의 굴곡이 심한 부위에 더 많이 발생하며 개인의 피부민감도에 따라 차이가 납니다.

• 자가관리
  방사선치료에 의한 피부손상을 줄이기 위해 세안이나 샤워할 때는 피부를 세게 문지르지 않으며 체온과 비슷한 온도의 물을 사용합니다. 치료중에는 자극적인 스킨이나 로션의 사용을 자제하고 상처가 날 경우 회복이 더디므로 주의하여야 합니다. 치료부위에 압박을 주는 꽉끼는 옷은 좋지 않으며 뜨거운 햇빛이나 차가운 바람을 피하는 것이 좋습니다. 피부변화가 심할 경우 반드시 의료진에게 얄려야 합니다.