미숙아 망막증

원인

원인은 다양하고 복잡하여 아직 완전히 밝혀져 있지 못합니다. 이 병에 영향을 주는 요소로 생각되고 있는 것에는 아기의 몸무게와 아기가 제 달 수에서 얼마나 일찍 출생했는가 하는 것입니다. 다른 인자로서 의심되고 있는 것에는 호흡기관의 병, 빈혈, 심장의 병, 뇌 속의 출혈, 그리고 아기의 생명을 구하기 위하여 산소공급이 필요할 정도의 상태였나 하는 것 등입니다.

증상

출생 미숙아에게 호흡장애가 있으면 보육기 안에서 산소공급을 하게 되는데, 그때 산소의 농도가 너무 짙으면 망막의 혈관이 붓고 출혈 ·박리 등의 증세가 나타나며, 실명까지도 가능합니다.

치료

현재까지 냉동요법과 레이저 요법이 시행되고 있고, 비교적 좋은 결과를 나타내고 있습니다. 수술로는 망막, 유리체 수술이 시행되고 있습니다.

생활요법

미숙아들은 생후 4-6주 경에 안과 검사를 받아서 이상 유무를 확인하고 미숙아 망막증의 정도에 따라 추후 관찰 및 치료가 필요합니다. 미숙아로 태어난 아기들 중에는 퇴원할 때 병원에서 안과를 예약해 주는 경우가 있는데, 아기의 눈이 괜찮아 보인다고 무시하지 말고 반드시 진료를 받도록 합니다. 또한, 임신 36주 미만에 태어났거나 출생시 체중 2000g미만인 미숙아는 생후 4-8주에 안과 의사에 의한 선별 검사를 꼭 받아야 하며 이후 필요에 따라 2-3주마다 추적 관찰을 하여야 합니다.

FAQ

• Q1 미숙아 망막증을 가진 모든 아기가 시력을 잃게 되나요?

  아닙니다. 심하게 미숙한 망막을 가지고 태어난 일부의 아기만이 모든 치료노력에도 불구하고 시력을 잃게 됩니다. 망막의 변화는 그 위치, 진행정도, 심한 정도에 따라서 시력의 상실이 올 수도 있고 오지 않을 수도 있습니다. 대부분의 아기에 있어서 과도 한 안구 내 혈관의 성장과 상처는 저절로 멈추는 것이 보통입니다.

• Q2 아기의 시력 예후를 알 수 있나요?

  망막증의 정도에 따라 예후가 다를 수 있으나 모든 아기에게 초기에 미숙아 망막증의 시력 예후를 아는 것은 불가능합니다. 병의 진행과 이의 치료를 위해 정기적인 경과 관찰이 필요합니다.

• Q3 예방될 수 있나요?

  가장 발달된 신생아실과 신생아 중환자실의 시설에도 불구하고 미숙아망막증이 발생할 수 있습니다. 조기 진단을 통한 빠른 치료가 가장 좋은 방법입니다.

• Q4 왜 미숙아 망막증에 대한 안과 검사가 중요한가요?

  임신 36주 미만에 태어났거나 출생 시 체중이 2000g미만인 미숙아는 생후 4-8주에 안과의사에 의한 선별검사를 받아야 하며 이후 필요에 따라 2-3주마다 추적 관찰을 하여야 합니다. 이러한 선별 검사 및 추적관찰을 정해진 시기에 경험 있는 안과 의사에 의해 정확하게 받아야만 미숙아망막증을 일찍 발견하여 단계에 따라 적절한 치료를 시행함으로써 좋은 경과를 기대할 수 있습니다. 적절한 시기에 적절한 치료를 하는 것이 아기의 시력을 지키는데 절대적으로 중요합니다.