난청

정의

난청이란 어떤 원인으로 인하여 청각에 이상이 오는 것으로, 청력이 저하되는 감각 장애이다.

유형과 정도

난청의 유형은 장애의 부위에 따라 전음성 난청과 감각신경성난청으로 구분됩니다. 전음성 난청이란 소리를 전달하고 증폭시키는 기관인 외이와 중이에 병변이 있는 경우에 생기게 되며, 감각신경성난청은 음향에너지를 전기적 에너지로 바꾸어 중추신경에 전달하는 기관인 내이와 청신경에 병변이 있는 경우에 초래됩니다. 난청은 정도에 따라 다양한 차이를 보이는데, 그 정도를 청력검사 후 데시벨 (dB)이라는 단위로 표시합니다. 일반적으로 일반 성인의 정상청력범위는 0에서 25dB까지 입니다.

원인

• 외이도 질환
  이물, 귀지, 염증, 종양, 그리고 선천성기형 등이 있습니다. 이물, 귀지, 염증인 경우에 병원에서 간단한 처치와 치료로써 회복이 가능하며, 드문 경우 이지만, 종양이나 선천성기형인 경우에는 적절한 수술적 치료가 요구됩니다.

• 중이 질환
  다양한 난청의 원인 가운데 가장 흔한 것으로서, 일반적으로 급성 중이염, 삼출성 중이염, 만성중이염 등으로 분류됩니다. 급성중이염은 감기와 함께 발병되는 것이 일반적이며 단기간에 잘 치유됩니다. 삼출성중이염은 유소아나 학동기의 어린이에서 많이 발생하며, 다른 사람보다 TV를 크게 틀고 본다든 지 학교생활이 산만한 경우에 의심될 수 있습니다. 그냥 지나치는 경우 더 심한 난청을 유발할 수 있고 학업에 지장을 초래할 수 있으므로 부모님들의 주 의 깊은 관찰이 필요합니다. 만성중이염은 난청을 일으키는 가장 흔한 원인으로 급성중이염이 반복되고 적절한 치료가 되지 않았을 때 중이내의 정상구조물이 파괴되어 발생합니다. 난청과 더불어 귀에서 고름이 나오는 등 생활에 많은 불편을 초래하므로 수술로써 치료를 해야 하는 경우가 많습니다.

• 내이 질환
  음향에너지를 전기적 에너지로 변환시키는 내이와 이를 중추신경에 전달하는 청신경에 이상이 생기는 경우로서 감각신경성난청을 초래합니다. 대부분 심각한 청력감소를 일으키고, 수술적 치료가 불가능하여 회복이 안 되는 경우 도 많습니다. 이에 해당하는 질환으로는 내이염, 돌발성난청, 이독성 약제에 의한 난청, 직업성난청, 노인성난청 등이 있으며 청신경종양은 조기진단을 통하여 수술적 제거를 하여야 합니다.

증상

소리를 듣는데 있어 상당한 어려움을 겪게 될 것입니다. 갑자기 귀가 멍멍해지고 이명이 있으며 구토, 어지럼증을 호소하기도 하며, 전신의 피로, 불안자애, 현기증, 귀울림을 호소합니다.  

치료 및 재활

우선 정확한 진단에 의하여 치료 방침을 결정한 후 약물치료 또는 만성중이 염과 같은 경우는 수술적 치료를 하게 됩니다. 약물치료나 수술로 회복이 안 되는 경우에는 보청기를 사용하여 청력장애를 어느 정도 극복할 수 있습니다 보청기는 전음성 난청인 경우에 주로 사용되나, 전자기술의 발달로 감각 신경성 난청에서도 청력개선에 크게 도움을 주고 있습니다. 보청기를 구입할 때는 병원에서 정확한 청력검사를 한 후 본인의 난청 정도에 맞는 보청기를 처방 받아야 하고, 보청기를 착용 후에도 주기적으로 검사를 하여 자기 귀에 알맞게 사용하고 있는지를 체크해야 합니다.인공와우이식술은 고도 난청 이상에서 청신경의 전기 자극으로 청각역치를 회복시키는 수술로 이들의 청각 재활에 기본적으로 활용하기도 합니다.

생활요법

난청에 영향을 줄 수 있는 생활 환경과 습관으로 예방이 가능합니다. 멀티미디어의 발달로 인한 과다한 소리로 부터의 노출,학업에 대한 스트레스 및 흡연, 음주, 직장에서의 스트레스와 과로, 근무 환경 등을 만들지 않는 것이 난청을 예방하는 하나의 방법입니다.