뇌졸중과 약물요법

Q1 뇌졸중이란 무엇인가요?

뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는 뇌혈관 질환입니다. 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈로 나뉘며, 이로 인해 뇌손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 질환입니다.

Q2 뇌졸중의 위험인자는 무엇인가요?

아래 항목 중 하나 이상이 있으면 뇌졸중의 위험이 있습니다. 고혈압 / 당뇨병 / 고지혈증 / 동맥경화증 / 부정맥 / 심장판막증 등 심장질환 / 흡연 / 음주 / 비만 / 나쁜 식습관 / 운동부족 / 스트레스

Q3 어떠한 증상이 나타나나요?

뇌졸중의 증상은 갑자기 나타나는 것이 특징이며, 흔한 증상들은 다음과 같습니다.

Q4 어떻게 진단하나요?

내과적 검사(고혈압, 당뇨, 부정맥 등의 위험인자 유무와 혈액검사 등), 신경학적 검사, 특수검사(CT, MRI, MRA, 뇌혈관 조영술, 경두개/경동맥 초음파검사 등)등을 시행합니다.

Q5 치료는 어떻게 하나요?

뇌졸중의 치료는 발병 후 치료 시작할 때까지의 시간이 중요합니다. 따라서 뇌졸중이 의심되면 빨리 병원으로 가셔야합니다.

 

약물치료

1. 뇌경색 급성기: 혈전용해제를 직접 주사하여 뇌혈관을 막고 있는 혈전을 녹입니다.

   뇌출혈 급성기: 출혈부위, 원인, 출혈량 등 환자 상태에 따라 약물 ‧수술치료를 합니다.

2. 항혈전제로 혈전 생성을 예방합니다.

• 항응고제(와파린, 쿠마딘) : 음식이나 다른 약물과의 상호작용이 많으며, 출혈의 부작용이 발생할 수 있으므로 처방 된 정확한 용량을 규칙적으로 복용하며 정기적으로 혈액응고검사를 해야 합니다.
• 항혈소판제(아스피린, 티클로피딘, 클로피도그렐) : 항응고제와 비교하여 출혈의 위험이 적어 혈액응고검사는 하지 않습니다.

3. 뇌졸중의 원인질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증 등)치료를 위한 약물을 복용하기도 합니다.

 

 

수술 ‧방사선 시술

출혈량이 많거나 약물로 치료가 불가능한 경우 등 수술이나 방사선 시술이 필요한 경우도 있습니다.

 

 

재활치료

뇌졸중으로 인해 잃어버린 기능을 회복하도록 도와주며 건강한 쪽이나 보조기를 이용하여 그 기능을 대신할 수 있도록 훈련하는 과정으로, 일상생활의 어려움을 극복할 수 있도록 하며, 사회적‧심리적 도움을 줍니다. 초기부터 적극적인 재활치료를 시작하는 것이 좋습니다.

Q6 예방은 어떻게 하나요?

고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장병 등의 원인질환 관리를 잘 합니다.

금연 합니다.

과도한 음주를 삼가 합니다.

건강한 식습관을 갖도록 합니다.

체중조절과 규칙적인 운동을 합니다.

긍정적인 마음가짐으로 스트레스를 줄입니다.

정기적인 건강검진을 합니다.

 

겨울철 운동 시 다음 사항을 주의 합니다.

- 이른 아침 야외운동 보다는 낮시간에 실내에서 하는 것이 좋습니다

- 과격한 운동은 삼가고 걷기 ‧ 맨손체조 ‧ 수영 등 가벼운 운동을 하는 것이 좋습니다

- 얇은 옷을 여러 벌 껴입고, 모자와 장갑을 착용하여 보온관리를 철저히 합니다

- 운동 후 감기에 걸리지 않도록 주의 합니다