안면 통증 이란

안면 통증은 환자에게 있어서 매우 고통스러우며 성가신 일이어서 일상 생활에 많은 지장을 주게 됩니다. 안면 통증의 원인은 다양할 수 있는데 삼차신경(trigeminal nerve)의 이상이 대표적인 원인입니다. 삼차신경은 얼굴의 감각을 담당하는 뇌신경으로서 뇌간으로부터의 기시부에서 혈관이나 기타 원인에 의해 이것이 압박당하면 통증이 발생되는 것으로 알려져 있습니다. 

대표적인 특징은 (1) 갑작스럽고 전기 같은 느낌의 통증이 얼굴 한쪽면의 일부에 나타나고 (2) 이런 통증이 어떤 자극(얼굴을 가볍게 쓰다듬거나 만지는 경우, 음식을 먹을때, 이를 닦을 때, 머리를 빗을 때 등)에 의하여 유발되고 (3) 호전, 악화가 반복되는 경향을 보이며 (4) 특정 약물에 의하여 어느 정도 증상의 호전을 보입니다. 

삼차 신경통 이외의 원인들로 안면통증을 유발할 수 있는 질환들은 헤르페스 감염 후 신경통, 다발성 경화증, 치과질환, 축농증, 시신경염, 녹내장, 편두통 등 다양하므로 이러한 진단을 감별하기 위해서는 반드시 신경외과 전문의와 상담해야 하겠습니다.  
 

진단 및 치료

삼차신경을 압박하는 원인은 대부분 뇌혈관의 이상 주행이 대부분이지만 드물게 뇌종양에 의한 경우도 있으므로 정밀검사(MRI)가 필요합니다.
안면 통증의 경우 각각의 원인에 따른 치료를 시행해야 하는데 삼차신경통의 경우 대부분 약물 치료를 먼저 시작하게 됩니다. 약물에 반응이 없는 통증의 경우 정밀 검사에서 혈관에 의한 삼차신경의 압박이 확인된 경우 수술적 요법을 시행합니다. 수술의 경우 후두부에 작은 절개를 넣은 후 미세 현미경을 이용하여 삼차 신경과 혈관의 유착을 분리하게 됩니다. 본원 신경외과에서는 다년간의 경험과 우수한 장비를 이용하여 뛰어난 성적을 보이고 있습니다.  

관련질환  : 삼차신경통

관련검사  : MRI

관련증상  : 안면 통증