유방암이란?

유방에서 암세포가 증가하면 처음에 종괴를 형성합니다.
일반적인 종괴라 함은 암으로 생각하기 쉬우나 꼭 그렇지 않습니다. 세포들이 한 국소부위에서 증식하고 성장하여 하나의 덩어리를 만들 때 종양이라 부릅니다. 만약 이 종괴가 정상세포로 구성되어 주위의 중요한 구조들을 압박하지 않고 체내의 다른 곳으로 퍼지지 않는 것을 양성 종양이라 하며, 반대로 암은 처음에 발생, 성장한 부위를 벗어나 주변조직을 비정상세포로 구성되던가 정상세포와 다른 기능을 할 때의 악성 종양을 말합니다.
이러한 조직은 주변조직을 침범하여 파괴시키고 혈류나 림프선을 따라서 체내 다른 곳으로 퍼져, 그곳에 성장하면서 이차 암을 일으킵니다. 이것을 전이라고 합니다. 

유방암 발생 위험인자

30세 이후의 모든 여성, 유방암 가족력이 있는 여성, 임신 경험이 없는 여성, 첫 출산을 늦게 한 여성(30세 이후), 초경을 12세 이전에 한 여성, 폐경이 50세 이후에 된 여성, 비만증 여성, 과다한 지방섭취, 호르몬제 복용 등이 알려져 있습니다.

유방암의 증상

• 생리 후에도 지속되는 유방내 멍울 또는 유방조직의 비후
• 유방의 크기 · 모양 · 외관의 변화
• 혈성 또는 장액성 유두
• 분비물, 유두 및 유방피부의 함몰 · 부종 · 발적 · 습진

유방암의 진단

증상이 없는 여성에서 유방암의 조기진단 방법은 유방 자가검진, 병원진찰 및 유방촬영 등이 있다. 멍울 등 증상이 있는 여성에서는 주사침을 이용한 세포검사가 추가되고 폐경 전 여성에서는 유방초음파를 함께 시행합니다. 최근에는 초음파 유도 조직검사 또는 맘모톰이 시행되는데 특히 맘모톰은 2cm 이하의 작은 멍울에서 진단은 물론 외래에서 국소마취 하에 흉터 없이 절제 할 수 있어 많이 이용됩니다.

유방암의 치료

유방암이 진단되면 유방이나 암의크기, 부위, 각종 검사결과, 병기 및 침습범위 그리고 암의 종류에 따라 치료방법이 정해진다. 유방암의 치료는 국소치료(수술과 방사선치료)와 전신치료(항암제와 호르몬치료)로 크게 구분된다.

수술후 어떤일을 하게 되는가?

수술후에는 암세포가 유방이외의 다른 부위에 전이되어 있는지 등을 찾고, 암의 근절을 위해 추가로 국소방사선치료, 전신 항암치료 및 호르몬치료등의 계획을 세우게 된다.

유방암의 예방

• 여성 호르몬의 정상적 흐름을 방해하는 지방질의 섭취를 줄이고, 고른 영양 섭취와 아울러 신선한 야채류의 섭취를 늘리는 쪽으로 식생활을 개선하십시오.
• 스트레스를 받지 않도록 하며 특히 초경을 겪는 어린 학생들의 유방조직 분화가 원활히 이루어질 수 있도록 심리적 안정과 식생활에 관심을 갖는 것이 좋습니다.
• 가능한 모유를 수유하세요.
• 가능한 초산이 30세를 넘지 않도록 합니다.
• 수시로 유방을 마사지해 줍니다.

유방 자가검진법

자가검진이란, 매월 일정한 날을 정하여(보통 생리가 끝나고 5일 전후가 좋음) 여성 자신이 유방의 변화를 스스로 검진하는 것을 말합니다. 자가 검진 시작 시기는 십대 후반이나 이십대 초반부터 시작하는 것이 좋습니다. 주기적인 검진으로 유방 변화를 잘 관찰할 수 있는 장점이 있습니다. 수술이나 폐경으로 생리가 없으면 기억하기 좋은날을 정해서 하던가 또는 매월 1일을 택한다.

증상이 없는 여성에서 조기진단 방법

자가검진 이렇게 하세요.

• 욕실 혹은 거울 앞에 서서 분비물 분비, 유두의 궤양과 함몰, 피부의 부종, 돌출, 함몰과 궤양 등에 이상이 있는지 관찰한 다음, 유방과 윤곽의 변화가 있는지 살펴보세요.
• 거울에 가까이 다가서서 양손을 머리 뒤로 올린 다음, 위와 같은 이상이 있는지 살펴보세요.
• 양손을 허리에 대고 거울을 향하여 가볍게 허리를 구부린 다음, 유부와 피부에 이상이 있는지 살펴보세요.
  
• 손바닥에 비누칠을 한 후 한쪽 팔을 위로 올리고 다른 손 손가락 3~4개를 펼친 다음, 유방을 가볍게 누르면서 작은 원을 그리며 유방 가장 자리에서 시작하여 유두까지 전체를 검사합니다. 반대편 유방도 같은 방법으로 하세요.
• 그림과 같은 방법으로 엄지와 검지 손가락을 이용하여 유두를 가볍게 눌러 짜서 유두 분비물이 나오는지 봅니다. 반대편 유두도 같은 방법으로 검사합니다.
• 목욕이 끝난 후에 반듯하게 누워 손을 머리 위로 올리고 어깨 밑에 낮은 베개나 수건을 접어서 넣으세요. 이 경우 유방이 평평하게 되어 반대편 손가락으로 작은 원을 그리면서 가장자리부터 유두까지 유방 전체를 검시하게 되면 작은 종괴도 쉽게 촉지됩니다. 반대편 유방도 같은 방법으로 검사하세요.
  

저희 구로병원 유방암클리닉에서는 유방암의 조기진단과 치료를 위해 환자의 병력과 유방진찰, 유방촬영 및 유방 초음파검사, 세침천자 흡인세포검사 등을 시행하고 있습니다.

무엇보다도 유방암은 예방과 조기진단이 중요하므로 호발연령의 여성은 주기적인 병원진찰과 자가 검진을 꾸준히 해주는 것이 좋습니다.