월경이 깨끗하게 끝나지 않고 조금씩 오래간다거나, 월경과 월경 사이에 출혈이 있다거나, 정상적인 월경 없이 불규칙한 출혈이 있을 경우에는 산부인과 진료가 필요하며 그 출혈의 원인으로 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다.

1. 임신 비정상 자궁 출혈이 있을 때는 우선 임신 여부를 검사해야 합니다. 정상적인 임신이라 하더라도 초기에 약간의 출혈이 있을 수 있으며, 유산기가 있는 경우나 자궁외 임신 등 비정상적인 임신인 경우에도 자궁 출혈이 있을 수 있기 때문입니다. 혈청이나 소변 검사로 확인 가능 합니다.

2. 약물 복용중인 약이 있는지 살펴보세요. 특히 인삼이나 한약의 복용은 에스트로겐의 활성도에 영향을 줄 수 있으므로 비정상 자궁 출혈의 원인이 되기도 합니다. 이런 경우엔 산부인과 전문의와 상담해 약을 끊을 수 있으면 끊고 약을 끊은 다음 출혈이 멎는지 관찰해야 합니다. 피임약의 복용이 잘못된 경우에도 종종 비정상 자궁출혈이 일어날 수 있습니다. 주기가 시작되면 21일간 매일 먹어야 하는 피임약을 중간에 하루나 이틀 빼먹게 되면 수일 내에 소량의 출혈이 보일 수 있습니다.

3. 실제로 병변이 있는 경우 실제로 병변이 있어 출혈이 있는 경우라면 자궁 경부암, 자궁 내막암, 폴립(혹) 자궁 근종 등을 의심해 볼 수 있습니다.

그 밖에도 스트레스, 과도한 운동, 체중 감소, 호르몬 이상(ex.갑상선 기능 저하증...) 혈액 응고 장애 등 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.

그러므로 비정상적인 자궁 출혈이 있으면 우선 임신 테스트를 해서 임신 여부를 가려내고 만약 임신이 아니라면 혈액 검사,자궁암 검사, 초음파 검사, 자궁 내막 검사 등을 통해 실제로 치료해야 할 병변이 있는지 진단 받아야 합니다.

일단 산부인과의 가장 기본적인 검진은 내진과 초음파 입니다. 저번에 산부인과에서 항문으로 받으셨던 검사도 초음파의 일종으로 골반 초음파라고 하는 것으로서, 처녀막이 없는 분은 질식 초음파를, 처녀막이 있는 분들은 보통 골반 초음파를 하게 됩니다. 일단 미혼인 분들은 산부인과 검진을 받기가 꺼림직 할 것입니다. 그러나 산부인과의 특성상, 그런 검사들이 가장 기본이 되는 것도 사실입니다. 물론 환자분이 원하지 않으시면 그런 검사를 강제로 하지는 않겠지만, 일단 산부인과 전문의와 상의 후 검사 방법등을 결정하는 것이 좋겠습니다.